Νέα

Σκοπιμότητα και ασφάλεια της αποκατάστασης μετά από φλεβική θρομβοεμβολή

Περίληψη

Φόντο

Ο φλεβικός θρομβοεμβολισμός είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Στους επιζώντες, πρέπει να αποκατασταθούν ή να αποφευχθούν διαφορετικοί βαθμοί λειτουργικών καταγγελιών (π.χ., μετά-θρομβωτικό σύνδρομο, πνευμονική υπέρταση). Επομένως, συνιστάται η αποκατάσταση μετά από φλεβική θρομβοεμβολή στη Γερμανία. Ωστόσο, δεν έχει οριστεί ένα δομημένο πρόγραμμα αποκατάστασης για αυτή την ένδειξη. Εδώ, παρουσιάζουμε την εμπειρία ενός κέντρου αποκατάστασης.

Μέθοδος

Δεδομένα από διαδοχικάπνευμονική εμβολή(PE) Οι ασθενείς που παραπέμφθηκαν για πρόγραμμα αποκατάστασης εσωτερικών ασθενών 3 εβδομάδων από το 2006 έως το 2014 αξιολογήθηκαν αναδρομικά.

Αποτελέσματα

Συνολικά, εντοπίστηκαν 422 ασθενείς. Η μέση ηλικία ήταν 63,9 ± 13,5 έτη, ο μέσος δείκτης μάζας σώματος (BMI) ήταν 30,6 ± 6,2 kg/m2 και το 51,9% ήταν γυναίκες. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση σύμφωνα με το ΡΕ ήταν γνωστή για το 55,5% όλων των ασθενών. Εφαρμόσαμε ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών παρεμβάσεων, όπως η εκπαίδευση ποδηλάτων με τον παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού σε 86,7%, την αναπνευστική κατάρτιση στο 82,5%, τη υδρόβια θεραπεία/κολύμβηση στο 40,1%και την ιατρική κατάρτιση στο 14,9%όλων των ασθενών. Ανεπιθύμητες ενέργειες (ΑΕ) εμφανίστηκαν σε 57 ασθενείς κατά την περίοδο αποκατάστασης 3 εβδομάδων. Τα πιο συνηθισμένα ΑΕ ήταν κρύα (n = 6), διάρροια (n = 5) και μόλυνση της ανώτερης ή κατώτερης αναπνευστικής οδού που υποβλήθηκε σε αγωγή με αντιβιοτικά (n = 5). Ωστόσο, τρεις ασθενείς υπό θεραπεία με αντιπηκτική αγωγή υπέφεραν από αιμορραγία, η οποία ήταν κλινικά σχετική σε μία. Τέσσερις ασθενείς (0,9%) έπρεπε να μεταφερθούν σε νοσοκομείο πρωτοβάθμιας περίθαλψης για λόγους που δεν σχετίζονται με PE (οξεία στεφανιαία σύνδρομο, φάρυγγα και οξεία κοιλιακά προβλήματα). Δεν βρέθηκε καμία επίδραση καμία από τις παρεμβάσεις σωματικής δραστηριότητας σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης οποιασδήποτε ΑΕ.

Σύναψη

Δεδομένου ότι η ΡΕ είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, φαίνεται λογικό να προτείνουμε την αποκατάσταση τουλάχιστον σε ασθενείς με ΡΕ με ενδιάμεσο ή υψηλό κίνδυνο. Εμφανίζεται για πρώτη φορά σε αυτή τη μελέτη ότι ένα τυπικό πρόγραμμα αποκατάστασης μετά το PE είναι ασφαλές. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια μακροπρόθεσμα πρέπει να μελετηθούν μελλοντικά.

Λέξεις -κλειδιά: φλεβική θρομβοεμβολή, πνευμονική εμβολή, αποκατάσταση